Κυριακή 16 Ιουνίου 2019

Der Chirurg

Laparoskopische Enukleation von Insulinomen


Hypertherme intraperitoneale Chemotherapie

Zusammenfassung

Zytoreduktive Chirurgie (CRS) und hypertherme intraperitoneale Chemotherapie (HIPEC) sind fester Bestandteil der Therapie peritonealer Malignome. Eine vollständige makroskopische Zytoreduktion ist die Grundlage einer erfolgreichen multimodalen Therapie. Der Stellenwert der intraperitonealen Chemotherapie ist weiterhin unklar. Diese Übersichtsarbeit erklärt die Prinzipien und die Bedeutung der HIPEC innerhalb des multimodalen Therapiekonzeptes.



Leitliniengerechte Therapie des nichtkleinzelligen Bronchialkarzinoms


Seltener intraabdomineller Tumor


Interventionelle Versorgung tracheo-/bronchopleuraler Fisteln

Zusammenfassung

Hintergrund

Bei fehlender Möglichkeit einer operativen Intervention stellt die interventionelle Bronchoskopie eine unverzichtbare Option in der Versorgung broncho- oder tracheopleuraler Fisteln dar.

Methoden

Die Arbeit basiert auf einer selektiven Literaturrecherche in der Datenbank PubMed sowie eigenen Erfahrungen.

Ergebnisse

Zum interventionellen Verschluss broncho- oder tracheopleuraler Fisteln können verschiedene Interventionsmethoden zur Anwendung kommen. Vor allem die Implantation endobronchialer Ventile oder eines Stents haben hier aktuell einen wichtigen Stellenwert. Neben Erfahrung in der starren und flexiblen sowie der interventionellen Bronchoskopie ist ein routinierter Umgang der anästhesiologischen Kollegen mit der Hochfrequenz-Jet-Ventilation im Rahmen der Bronchoskopie und Thoraxanästhesie unbedingt erforderlich.

Diskussion

Da standardisierte Therapieempfehlungen zur interventionellen Therapie der bronchopleuralen Fistel fehlen, muss für jeden Patienten in Abhängigkeit von der Lokalisation der bronchopleuralen Fistel sowie den Komorbiditäten ein individuelles Therapiekonzept erstellt werden.



Orale vs. enterale Ernährung bei Patienten mit postoperativer Pankreasfistel


Laparoskopische Pankreatoduodenektomie: Risiko ohne Nutzen?


Können nichtinvasive follikuläre Schilddrüsenneoplasien mit papillären Kernveränderungen (NIFTP) metastasieren?


Zentralisierung der komplexen Magenchirurgie in Deutschland


Sarkome – Bewährtes, Neues und Herausforderungen im multimodalen Management


Alexandros Sfakianakis
Anapafseos 5 . Agios Nikolaos
Crete.Greece.72100
2841026182
6948891480

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